Главный врач клиники доктора В.Л. Точилиной «МИР ЗДОРОВЬЯ» Соловьев Николай Вадимович – о том, почему очки нужно носить ДО операции, а не после.
Вы хотите избавиться от очков раз и навсегда. Это нормальное желание. Но знаете ли вы, что самый верный способ испортить эффект от лазерной коррекции – это... не носить очки перед операцией?
Звучит абсурдно, правда? Вы идете на операцию, чтобы очки больше не надевать. А я говорю: носите их. И не просто носите, а постоянно, не снимая, минимум год, а лучше два.
Давайте разберемся, почему это не парадокс, а жизненная необходимость.
Ошибка №1: «Я и так вижу нормально, зачем мне очки?»
Многие пациенты с близорукостью –2 или –3 привыкли жить без очков. Они щурятся, но справляются. Им кажется, что «минус небольшой», и можно ничего не менять до операции.
Это самая опасная иллюзия.
Перед хирургическим вмешательством полная коррекция перед операцией необходима каждому пациенту. Что это значит? Это очки или контактные линзы, выписанные таким образом, что фокус в них попадает точно на сетчатку. Не «примерно», не «чтобы лучше видеть», а с точностью до диоптрии и цилиндра.
Если вы не носите полную коррекцию, ваша зрительная система находится в состоянии постоянного напряжения. Она привыкла к «размытому» миру. И когда лазер исправит роговицу, мозг окажется не готов к новой, четкой картинке.
Результат: трудности при работе на близком расстоянии, быстрая утомляемость, головные боли, особенно при работе вблизи.
Вы заплатите за операцию, чтобы получить головную боль вместо свободы. Стоит ли оно того?
Ошибка №2: «Я поносил очки месяц, хватит»
Это вторая крайность. Пациент понимает, что очки нужны, но относится к этому формально.
Важно носить очки или линзы с полной коррекцией не менее 1 года, а лучше даже два.
Почему так долго? Ответ простой и жестокий: чтобы убедиться, что миопия больше не прогрессирует, то есть минус больше не растет.
Лазерная коррекция – это не лечение близорукости. Это изменение формы роговицы. Если ваша близорукость продолжает расти (а она может расти и в 25, и в 30, и даже в 40 лет), то эффект от операции будет временным. Через год-два минус может вернуться. И повторные вмешательства не всегда возможны, потому что каждый раз роговица становится тоньше.
Вы можете быть недовольны эффектом от лазерной коррекции просто потому, что сделали ее слишком рано. Организм еще не сказал свое окончательное «нет» прогрессированию близорукости.
Год-два в очках позволит пройти проверку на прочность вашей зрительной системе. Если за это время минус не изменился, значит, можно оперировать. Если изменился, значит, нужно подождать или искать другие методы коррекции.
Ошибка №3: «Я не знал, что у меня скрытое косоглазие»
А вот это самый коварный сценарий.
Полная коррекция перед операцией – это не только проверка стабильности минуса. Это еще и способ понять, не будут ли у пациента трудности с работой на близком расстоянии после проведения манипуляции.
Представьте себе пациента Андрея. Он много работал за компьютером, решился на лазерную коррекцию. Операция прошла легко. Но через несколько дней началось: глаза мгновенно уставали за ноутбуком, к вечеру болела голова, иногда тошнило, появилось двоение.
Почему? Потому что у него было скрытое косоглазие, которое не диагностировали до операции. И он не носил очки на постоянной основе, потому что никто ему этого не порекомендовал. Его зрительная система не была адаптирована к полной коррекции. В результате изображение вдаль стало четким, но угол косоглазия существенно вырос. Ему снова понадобились очки и дополнительная терапия, чтобы просто вернуться к работе за монитором.
Если у пациента есть скрытое косоглазие, то после хирургического вмешательства может появиться двоение. При слабости аккомодации, после коррекции «минуса», пациент может испытывать трудности при зрении вблизи. И тогда вместо очков для коррекции близорукости, пациенту понадобятся уже призматические или «плюсовые» очки.
Вот как выглядит «испорченный эффект» в реальности. Вы приходите за свободой от очков, а получаете новые очки, только уже с другими диоптриями и призмами.
Как не испортить эффект: чек-лист для тех, кто боится
Я не хочу вас запугать. Я хочу, чтобы вы приняли решение осознанно.
Что нужно сделать, чтобы операция действительно помогла:
1. За год-два до операции начните носить полную коррекцию (очки или линзы) на постоянной основе. Не «иногда», не «когда за рулем», а всегда.
2. Пройдите комплексную диагностику с осмотром глазного дна. Она включает не только проверку остроты зрения, но также выявление скрытого косоглазия, оценку фузионных резервов, исследование способности фокусировки на близком расстоянии (аккомодации).
3. Проверьте стабильность рефракции. Если минус продолжает расти – операцию делать нельзя. Эффект будет временным.
4. Спросите врача о бинокулярной системе. Самостоятельно определить, готова ли она к операции, невозможно. Поэтому крайне важно, помимо осмотра у хирурга, пройти осмотр у специалиста по бинокулярным нарушениям.
Помните: решение о проведении операции принимает врач по результатам диагностики. Лазерная коррекция – это не универсальное решение для всех, а медицинская процедура с четкими показаниями. Если у вас есть противопоказания — рассмотрите альтернативные методы коррекции зрения: очковую или контактную коррекцию, ортокератологию (ночные линзы).
Что мы делаем в «МИРЕ ЗДОРОВЬЯ»
1. В нашей клинике мы не ставим галочки. Мы не отправляем пациента на операцию, пока не убедимся, что его зрительная система готова к «новому» зрению.
2. Мы проводим комплексную диагностику, включающую проверку бинокулярной системы, толщину роговицы и ее готовность к вмешательству, а также оценку аккомодации. Мы объясняем каждому пациенту, зачем нужно носить очки до операции. В клинике «МИР ЗДОРОВЬЯ» мы начинаем не с лазера. Мы начинаем с комплексной диагностики зрения. Это не «проверка по таблице за 15 минут». Это 9 исследований за один визит, которые занимают до 1,5 часа. И каждое из них важно именно для того, чтобы исключить те самые скрытые состояния, которые могут превратить безопасную процедуру в рискованную.
3. Операции проводятся на этом аппарате: Эксимер-лазер Alcon ALLEGRETTO WAVE Eye-Q. Это система с частотой 400 Гц:
· Fast Eye-tracking (слежение за глазом 200 раз в секунду)
· Smart Energy Control (тройная проверка каждого импульса)
· Wavefront-Optimization (сохранение естественной формы роговицы).
Но повторюсь: техника не заменяет диагностику. И если где-то Вы услышите обещания про быструю диагностику, то последствия могут быть непредсказуемыми.
Что делать прямо сейчас?
Если вы дочитали до этого места, значит, вы не хотите испортить эффект от лазерной коррекции. Это правильно.
Начните носить полную коррекцию. Если вы еще не носите очки или линзы с полным минусом – начните. И не снимайте. Ваша зрительная система должна привыкнуть к четкому зрению до операции.
Запишитесь на комплексную диагностику. В клинике «МИР ЗДОРОВЬЯ» мы проверим не только остроту зрения, но и работу бинокулярной системы, аккомодацию, периферию сетчатки и внутриглазное давление.
Задайте вопросы. Спросите: «Нужно ли мне носить очки перед операцией?», «Проверили ли вы бинокулярную систему?», «Стабилен ли мой минус?». Если врач отвечает уклончиво – это повод задуматься.
Мы находимся в Белой Калитве, ул. Энгельса, 66.
Записаться можно по телефону 8(800) 222-82-66.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. Лицензия Л041-01050-61/00356253 от 09.09.2020 г. выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.
Глазная клиника доктора В.Л. Точилиной «МИР ЗДОРОВЬЯ»

